Острый тонзиллит, или ангина, встречается и у детей, и у взрослых. Характерная боль в горле, увеличенные миндалины и подчелюстные лимфоузлы, кашель и температура – признаки тонзиллита знакомы, пожалуй, каждому. Об осложнениях, которые возможны при неправильном лечении, тоже знает большинство пациентов. И открытым остается только один вопрос: чем лечить Герпетическая ангина и гнойную ангину без риска для здоровья?
Откуда берется тонзиллит?
Что такое острый тонзиллит? Это воспалительный процесс, протекающий на слизистых оболочках глотки и миндалин, вызванный чаще всего гемолитическим стрептококком. Реже, примерно в 20% случаев возбудителем тонзиллита становится стафилококк, и исчезающее малое количество случаев приходится на другие бактерии. Вирусы и грибки тоже могут стать причиной воспалений в горле, но, как правило, острый тонзиллит имеет бактериальную природу.
Путь попадания бактерий на миндалины довольно прост: поскольку стрептококки и стафилококки не переносятся на большие расстояния, заразиться ангиной можно только при близком контакте с болеющим человеком, при использовании общей посуды и предметов гигиены, а так же при постоянном нахождении рядом с больным в непроветриваемом помещении.
Впрочем, некоторым даже не нужен контакт с болеющим человеком, поскольку бактерии-провокаторы в норме проживают на слизистых оболочках и не причиняют неудобств, пока не произойдет снижение иммунитета. Как правило, таким людям для старта заболевания достаточно переохлаждения горла или наличия любых воспалений в организме, вплоть до нагноившейся царапины. «Носители» стрептококков могут замечать, что после лечения гриппа или других инфекций ангина начинается почти сразу. И, что особенно важно, может протекать длительно и со множеством рецидивов.
Таким образом, для начала острого тонзиллита необходимо совпадение двух факторов:
- пониженного иммунитета;
- попадания или наличия в организме бактерий, вызывающих воспалительный процесс.
Начало заболевания: как не пропустить первые симптомы
Лечение острого тонзиллита необходимо начать как можно раньше, тогда есть все шансы избежать осложнений, да и само заболевание отнимет меньше сил и будет протекать легче. Важно знать, что острая боль в горле, которую многие считают началом ангины – это уже развившееся воспаление, а начинается все с вялости и недомогания.
Картина начала тонзиллита сходна с ОРВИ: слабость, легкое царапающее ощущение в горле, первые признаки интоксикации. Симптомы и лечение респираторных заболеваний известны всем, так что многие сразу бросаются пить растворимые порошки, показанные при простуде. И тем самым сильно осложняют правильную постановку диагноза. Лечащий врач после такого старта может пропустить незначительные признаки, указывающие на осложнения и в итоге назначить недостаточно адекватную терапию. Именно поэтому при первых признаках заболевания, не важно, что это в итоге будет, стоит пить больше теплой жидкости и записываться на прием к терапевту.
Если первая слабость уже миновала, начинаются более специфичные проблемы: высокая температура и ломота в теле сочетаются с покраснением горла. Даже без использования специальных приборов можно увидеть отечные, покрасневшие миндалины, покрытые рыхлым беловатым налетом – это уже явный признак ангины, не имеющий иного толкования.
Лечение тонзиллита
По виду налета и наличию или отсутствию язвочек на воспаленной слизистой врач может с высокой точностью определить, какие именно бактерии спровоцировали острый тонзиллит. Симптомы, выраженные так явно, требуют наблюдения специалиста и лечения, направленного на уничтожение возбудителя. Здесь в ход идут антибиотики общего и местного действия в виде таблеток, аэрозолей, леденцов для рассасывания или растворов для полоскания горла.
Вылечить ангину несложно, важно четко соблюдать предписания специалиста, допить весь назначенный курс антибиотика, обычно это 7-10 дней, и обязательно выполнять процедуры, которые назначают для облегчения состояния. Часто при тонзиллите предписывают полоскания и противовоспалительные орошения для уменьшения отека, а так же – теплое обильное питье.
Посещение врача – обязательный элемент лечения, и при тонзиллите контроль специалиста позволяет вовремя изменить схему лечения и предотвратить развитие сопутствующие заболевания или осложнения.
Основные ошибки и заблуждения
Самое главное заблуждение относительно тонзиллита – что болезнь пройдет сама собой. Как правило, при отсутствии лечения организм тратит на борьбу с инфекцией слишком много сил, иммунитет снижается, а бактериальные инфекции поражают сердечно-сосудистую систему. Именно отсутствие лечения при ангинах приводит к осложнениям, способным сократить жизнь пациента на десятки лет.
Второе опасное заблуждение состоит в попытках самолечения, когда раз за разом применяются одни и те же препараты. Поскольку бактерии легко приспосабливаются, необходимо изменять вид антибиотика при каждом случае тонзиллита. А подобрать безопасное и действенное лекарство самостоятельно очень сложно.
Распространенное заблуждение, что при ангине нужно пить горячий чай, может привести к ухудшению состояния. Обжигать воспаленную слизистую кипятком вредно и опасно, а тонзиллит при таком «лечении» может затянуться. Питье во время болезни должно быть теплым, комфортной температуры, и обильным.
Горчичники, банки и прогревания при ангине бесполезны, а в некоторых ситуациях откровенно опасны. Использовать местное прогревание во время бактериальных инфекций крайне нежелательно.
Другая крайность, которая тоже относится к народным методам, предполагает охлаждение горла молоком или мороженым. Временное облегчение, которое наступает за счет жирности и прохлады, может лишь ухудшить состояние пациента, снизив иммунитет еще больше. Заменить мороженое можно теплыми молочными суфле и кремами – они обеспечат смягчение воспаленной слизистой без последствий.
Острый тонзиллит у ребенка
Течение болезни у детей отличается стремительностью и большей выраженностью симптомов. Признаки интоксикации организма будут проявляться ярче, со слабостью, сильной болью, высокой температурой. Если у ребенка изначально ослабленный иммунитет, лечение может затянуться, а выбор препаратов, допустимых к применению у детей, ограничен.
Именно поэтому острый тонзиллит у ребенка часто становится поводом для госпитализации. Мамам не стоит бояться подобного поворота событий, скорее наоборот. Находясь под постоянным наблюдением ребенок точно получит качественное лечение и сможет воспользоваться возможностями, которые предоставляются для усиления иммунитета: ингаляциями, соляной пещерой, физиопроцедурами.
Чтобы снизить вероятность заболевания тонзиллитом, необходимо приучить ребенка пользоваться только своей посудой, никогда не доедать чужие конфеты и не пить из общей бутылки напитки. Так же необходимо запретить целовать и облизывать игрушки, как домашние, так и общие, находящиеся в детском саду, поскольку стафилококк и стрептококк чаще всего распространяются именно через контакт со слюной.
Профилактика рецидива: что делать после выздоровления
Тонзиллит – очень коварное заболевание, а вызывающие его бактерии невероятно живучи. С учетом того, что в процессе лечения применяются антибиотики, вопрос восстановления иммунитета быстрее, чем восстановится популяция стрептококков, становится весьма актуальным.
Как правило, всем пациентам на приеме перед закрытием больничного листа, рекомендуют пить пробиотики – бактериальные культуры, которые способствуют восстановлению поврежденной микробиоты и усиливают общий и местный иммунитет. Как правило, это специализированные кисломолочные напитки или капсулы с лиофилизированными бактериями, и форму врач назначает, исходя из состояния пациента на момент выздоровления.
Так же после выздоровления не рекомендуется сразу же бросаться в бой, и очень желательно еще 2-3 недели провести в относительном покое – работать без перегрузки, избегать тяжелого физического труда, переохлаждения, перегрева, сильных стрессов. Все это нужно, чтобы иммунитет полностью восстановился и мог сопротивляться инфекциям даже при высоких нагрузках.
После выздоровления рекомендуется провести генеральную уборку дома: прокипятить посуду и постельное белье, выбросить зубную щетку, простирать в горячей воде полотенца, вымыть пол и протереть пыль везде, где она есть. Таким образом, можно полностью устранить риск повторного заражения тонзиллитом в собственном доме, а так же избавиться от риска получить массу других неприятных бактериальных и грибковых инфекций. На пользу пойдет правильное питание, спокойные, но регулярные прогулки и крепкий сон.