Ангина

Ангина - причины, симптомы, диагностика и лечение Виды ангин
Содержание
  1. Ангина — причины, симптомы, диагностика и лечение
  2. Общие сведения
  3. Причины
  4. Классификация ангин
  5. Первичная ангина
  6. Вторичная
  7. Специфические ангины
  8. Симптомы ангины
  9. Боли в горле
  10. Увеличение и покраснение миндалин
  11. Увеличение и болезненность лимфатических узлов
  12. Повышение температуры
  13. Озноб
  14. Головные боли
  15. Общая утомляемость
  16. Виды ангины
  17. Катаральная ангина
  18. Симптомы
  19. Особенности лечения
  20. Фолликулярная ангина
  21. Симптомы
  22. Особенности лечения
  23. Лакунарная ангина
  24. Симптомы
  25. Особенности лечения
  26. Ангина при гриппе
  27. Симптомы
  28. Особенности лечения
  29. Гнойная ангина
  30. Симптомы
  31. Лечение
  32. Инфекционная
  33. Вирусная ангина
  34. Симптомы
  35. Лечение
  36. Коревая
  37. Симптомы
  38. Особенности лечения
  39. Герпесная ангина
  40. Симптомы
  41. Особенности лечения
  42. Бактериальная
  43. Симптомы
  44. Лечение
  45. Дифтеритическая
  46. Симптомы
  47. Особенности лечения
  48. Стафилококковая
  49. Симптомы
  50. Лечение
  51. Сифилитическая
  52. Симптомы
  53. Лечение
  54. Язвенно-пленчатая
  55. Симптомы
  56. Особенности лечения
  57. Грибковая ангина
  58. Симптомы
  59. Лечение
  60. Гортанная
  61. Симптомы
  62. Особенности лечения
  63. Стоматитная
  64. Симптомы
  65. Лечение
  66. Аллергическая
  67. Симптомы
  68. Лечение
  69. Хроническая
  70. Симптомы
  71. Лечение
  72. Осложнения
  73. Лечение ангины
  74. Лечение ангины первичной формы
  75. Лечение ангины специфической формы
  76. Лекарственные средства
  77. Народные средства
  78. С помощью полоскания горла
  79. С помощью компрессов
  80. Нужно ли удалять миндалины
  81. Ошибки при лечении
  82. Ангина у детей
  83. Профилактика ангины
  84. К какому врачу обратится

Ангина — причины, симптомы, диагностика и лечение

Ангина – это острое инфекционно-воспалительное заболевание. Проявляется в поражении миндалин и общей интоксикации организма. Сейчас чаще называется эта болезнь острым тонзиллитом. Известна она еще со времен Гипократа, встречается в основном у детей и людей со слабым иммунитетом. В медицине подробно исследованы причины, симптомы, диагностика и лечение ангины.

Проявления ангины отличаются от остальных заболеваний, затрагивающих ткани глотки. Из таблицы можно узнать, как отличить ангину от гриппа, ОРВИ, простуды или дифтерии.

Признак Ангина Грипп ОРВИ Простуда (ОРЗ) Дифтерия
Причина Бактерии, вирусы, грибки Вирусы Вирусы Переохлаждение организма Бактерия
Окраска слизистой ротоглотки Покраснение, белые или желтоватые точки, налет, легко снимающийся Небольшое покраснение Небольшое покраснение Может быть небольшое покраснение Сильная гиперемия, сероватый налет, который тяжело снять
Температура От 37 до 40° Выше 38° 37-38˚ Почти не бывает Высокая, до 39˚
Боль при глотании Сильная боль, иногда отдает в ухо, жжение, сухость Боль, дискомфорт Першение, боль Першение, дискомфорт Небольшая боль при глотании
Отек слизистой горла и лимфоузлов Сильный отек, увеличиваются лимфоузлы, иногда – с одной стороны Нет Нет Нет Сильный, миндалины и лимфоузлы увеличены, иногда развивается удушье
Другие симптомы Боли в мышцах, слабость, озноб, тошнота Головная боль, заложенность носа, боль в мышцах, кашель, тошнота Недомогание, насморк Слабость, недомогание, насморк, чихание Интоксикация, тахикардия, понижение давления
Длительность 1-3 недели 7-10 дней 5-7 дней Не более недели 3-5 недель

 

Общие сведения

Острый тонзиллит или ангина вызывается стрептококками или стафилококками, иногда другими бактериями, вирусами или грибами. Самый распространенный возбудитель – бета-гемолитический стрептококк, он вызывает заболевание в 50-70% случаев. Реже возбудителями являются другие стептококки, золотистый стафилококк, спирохеты, анаэробные бактерии. Иногда ангина также вызывается микоплазмами, хламидиями, аденовирусами, ротавирусами, вирусами герпеса или гриппа.

Передается заболевание воздушно-капельным путем или при прямом контакте. Инфекция приводит к воспалению небных, глоточных, подъязычных миндалин. Поэтому ее основное проявление – сильная боль в горле. Но ангина затрагивает лимфоидную ткань, поэтому приводит к интоксикации организма. Часто вызывает осложнения на суставы, сердце и другие внутренние органы.

Развивается воспаление в течение 3-5 дней, без лечения переходит в хроническую форму. Особенно тяжело заболевание переносится в детском возрасте. Лечение ангины должно назначаться врачом в зависимости от возбудителя, типа заболевания и его тяжести.

Причины

Развивается ангина при проникновении инфекции в полость глотки. Бактерии или вирусы могут попасть в нее несколькими путями: извне, изнутри или через кровь. Развивается ангина при гриппе, кори, герпесе, дифтерии, после хирургических операций на задней стенке глотки. Причиной могут стать грибки, которые размножаются после антибактериальной терапии.

Инфекция проникает в ткани задней поверхности глотки и начинает там размножаться. Сначала развивается местное воспаление: миндалины увеличиваются, краснеют, образуется налет. Постепенно образуются токсины, которые всасываются в кровь. Это приводит к общей интоксикации организма.

Инфицирование чаще всего происходит при пониженном иммунитете. Но благоприятная среда для размножения патогенных микроорганизмов может образоваться в таких случаях:

  • при переохлаждении организма;
  • вдыхании очень холодного и влажного воздуха;
  • большом количестве пыли и газов в воздухе, наличии химических веществ;
  • несбалансированном питании, приводящем к недостатку витаминов;
  • при патологиях желудочно-кишечного тракта;
  • употреблении очень горячей или холодной пищи;
  • наличии вредных привычек;
  • аллергических заболеваниях;
  • сильном переутомлении.
Ангина - причины
Ангина — причины

В группе риска находятся дети, люди с низким иммунитетом или аномалиями строения лимфоидной ткани или носовой перегородки. Спровоцировать воспаление могут кариес, синусит и другие воспалительные процессы в полости рта или носоглотки, травмы или операции на миндалинах.

Классификация ангин

В медицине различают несколько видов ангин. Их классифицируют по месту воспаления, типу возбудителя, другим особенностям. По тому, где локализуется воспаление, ангина может быть:

По степени тяжести ее делят на тонзиллит легкой, средней тяжести и тяжелого течения. Протекает эта болезнь также в острой или хронической форме. Различают разные виды в зависимости от типа возбудителя. Эта классификация самая важная, так как помогает правильно подобрать лекарство. Ангина бывает бактериальная, вирусная, грибковая и паразитическая.

Кроме того, в медицине все ангины подразделяют на первичные и специфические. В некоторых источниках можно встретить другую классификацию по этому признаку: вульгарные или обычные ангины и атипические.

Первичная ангина

Самые распространенные – это первичные ангины, которые еще называют обычными, вульгарными или банальными. Это заболевания, проявляющиеся в воспалении тканей глоточного кольца. К ним относятся такие разновидности:

Эти патологии начинаются остро, с повышения температуры, болей в горле, увеличении лимфоузлов.

Вторичная

Когда развивается воспаление миндалин на фоне другого инфекционного заболевания, говорят о вторичной ангине. Чаще всего она возникает при кори, герпесе, скарлатине, дифтерии, сифилисе, инфекционном мононуклеозе. Иногда также это заболевание развивается при патологиях крови – лейкозе, агранулоцитозе.

Специфические ангины

К специфическим ангинам относят язвенно-некротическую форму и грибковые разновидности. Часто они развиваются на фоне лечения антибиотиками или при хронических заболеваниях. Обычно проходят без температуры.

Симптомы ангины

При разных ангинах могут появляться разные симптомы. Но есть и общие признаки. Чаще всего при этом заболевании больной ощущает общее недомогание, боль в горле, озноб из-за повышенной температуры. Инкубационного периода у болезни почти нет. Первые признаки появляются уже через 5-10 часов после заражения. Сначала это небольшая сухость во рту и першение в горле. Постепенно появляются другие симптомы:

  • слабость, сонливость;
  • боль в мышцах и суставах;
  • болезненность и дискомфорт при глотании;
  • повышение температуры до 38˚ и выше;
  • тошнота.

Боли в горле

Ангина всегда сопровождается болями в горле. Это признак воспалительного процесса в миндалинах. Боль может быть разной по характеру, длительности. Но она всегда доставляет серьезный дискомфорт.

Сначала болезненные ощущения незначительные. Больной чувствует першение, сухость, иногда – жжение, покалывание. Постепенно она становится очень сильной, на 2 день болезни глотать практически невозможно. Поэтому больной отказывается от еды, сложно также проглотить лекарство.

При разных видах ангин этот симптом может отличаться. Иногда боль несильная, ощущается только дискомфорт при глотании, как будто что-то мешает. В других случаях она настолько интенсивная, что отдает в ухо. И может ощущаться даже при жевании, разговоре или повороте головы. Иногда также ощущается болезненное напряжение мышц языка и челюсти, так что становится сложно открыть рот.

Увеличение и покраснение миндалин

Еще один характерный признак ангины – это покраснение миндалин и задней стенки глотки. Миндалины или гланды – это один из органов иммунной системы человека. Расположены они по обе стороны глотки, их можно увидеть через открытый рот. Миндалины создают барьер при попадании в организм инфекции. Они должны уничтожать патогенные микроорганизмы. Но иногда миндалины не успевают выработать антитела и воспаляются.

Обычно в таком случае гланды увеличиваются в размерах. Развивается гиперемия или покраснение. Этот признак легко определяется при осмотре глотки больного. Видно, что горло опухшее, красное. Иногда на миндалинах и задней стенке глотки наблюдаются белые точки или налет.

Этот симптом может немного отличаться по проявлениям при разных формах заболевания:

  • при вирусной ангине просто покраснение и отек;
  • при бактериальной отек сильный, отверстие глотки почти перекрыто, может быть белый налет;
  • мелкие точки, покрывающие миндалины и глотку, свидетельствуют о фолликулярной ангине;
  • при лакунарной форме заболевания бело-желтый налет сильный, покрывает всю заднюю поверхность глотки;
  • дифтерийная ангина характеризуется наличием толстых серо-желтых пленок.

Увеличение и болезненность лимфатических узлов

Часто при тонзиллите увеличиваются подчелюстные или шейные лимфоузлы. При пальпации они хорошо прощупываются, но при этом ощущается болезненность. Это орган иммунной системы организма, лимфоузлы сообщаются с миндалинами. Поэтому они тоже воспаляются.

Повышение температуры

Большинство разновидностей тонзиллита начинается остро, с повышения температуры. Особенно в тяжелой форме протекает фолликулярная и лакунарная ангины. Температура может повышаться до 40°. Тяжело также переносят тонзиллит дети, у них жар всегда выше 38˚.

Чаще всего температуру сбить обычными жаропонижающими лекарствами не удается. Только устранение причины воспаления – инфекции помогает снизить ее.

Озноб

Озноб – это реакция организма на интоксикацию. Бактерии и вирусы выделяют токсины. В ответ организм вырабатывает лейкоциты. Эти клетки передают в мозг сигнал о необходимости повышения температуры. Гипоталамус перестраивает адаптационные механизмы и в это время возникает озноб. Это защитная реакция организма, связанная с уничтожением инфекции.

Головные боли

Один из основных симптомов ангины – это головная боль. Она обычно не имеет локализации, разлита по всей голове. Боль не сильная, тупая. Связано ее появление с общей интоксикацией организма.

Общая утомляемость

Больной при тонзиллите обязательно чувствует слабость, повышенную утомляемость. Иногда появляются боли в мышцах и суставах. Это заболевание не рекомендуется переносить на ногах, обязательно нужно лежать.

Виды ангины

Ангина - виды
Ангина — виды

В медицинской практике распространена классификация профессора Б.С. Преображенского. В ней за основу берутся симптомы, данные лабораторных обследований, а также причины воспаления.

Катаральная ангина

Это самая распространенная форма тонзиллита. Начинается остро. Температура сильно не поднимается, только в редких случаях она бывает до 38°, а обычно невысокая.

Симптомы

Ощущается жжение, боль в горле, особенно при глотании, першение. В полости рта сухость, язык обложен, миндалины увеличены, покрыты тонкой пленкой налета. Задняя стенка глотки покрасневшая, отекшая, наблюдаются красные границы небных дужек. Немного увеличены лимфоузлы.

Особенности лечения

Обычно симптомы катаральной ангины проходят через 3-5 дней. Самые распространенные ее возбудители – бактерии. Поэтому основное лечение – антибактериальные препараты. Иногда болезнь переходит в более тяжелую форму или вызывает серьезные осложнения.

Фолликулярная ангина

Характеризуется образованием фолликулов – небольших уплотнений, наполненных гноем.

Симптомы

Болезнь начинается резко – температура повышается до 38-39˚. Боль в горле очень сильная, при глотании может отдавать в ухо. Голос становится гнусавым, развивается лимфаденит.

Быстро развивается общая интоксикация, больной ощущает сильное недомогание, боли в мышцах, озноб. Наблюдается увеличение лимфоузлов, они болезненны при пальпации. При осмотре глотки видно сильное покраснение, отек. На поверхности миндалин много желтоватых точек – фолликулов. Они наполнены гноем, постепенно увеличиваются в размерах.

Особенности лечения

Длится острый период заболевания 5-7 дней. В некоторых случаях воспалительный процесс переходит в хронический. Больному обязательно назначаются антибиотики. Необходимо также полоскать горло раствором антисептиков для устранения фолликулов.

Лакунарная ангина

Протекает заболевание в тяжелой форме. Воспаление поражает лакуны глотки, в которых скапливается жидкость. Характеризуется патология тем, что на увеличенных миндалинах появляется белый или желтоватый налет. Он иногда покрывает всю их поверхность.

Симптомы

Кроме боли в горле при глотании, слабости и повышения температуры до 40˚ заболевание характеризуется сильным отеком и покраснением миндалин. Они покрыты белым или желтоватым налетом, который легко удаляется.

Особенности лечения

Кроме постельного режима и обильного питья обязательно назначается при лакунарной ангине полоскание антисептиками для удаления налета. Если заболевание вызвано бактериями, то лечение проводится с помощью антибиотиков.

Ангина при гриппе

Развивается поражение небных миндалин под действием вируса гриппа, если заболевание не лечить. В этом случае после кратковременного улучшения состояния температура снова повышается и больному становится хуже.

Симптомы

Эта форма заболевания характеризуется поражением слизистой носоглотки. Поэтому наблюдается насморк, часто воспаляются глаза. Отек распространяется не только на глотку, заложен нос, поэтому дыхание затруднено. Кроме боли в горле наблюдается также повышение температуры, кашель.

Особенности лечения

Лечение симптоматическое. Обязательны противовирусные, противовоспалительные препараты, полоскание горла, сосудосуживающие капли в нос.

Гнойная ангина

При скоплении гноя на миндалинах развивается гнойная ангина. Такое осложнение может развиваться при лакунарной или фолликулярной форме заболевания.

Симптомы

При такой ангине температура всегда высокая, может подниматься выше 40˚. Часто появляется слабость, тошнота. Сильно увеличены подчелюстные лимфатические узлы. На миндалинах и задней поверхности глотки заметен белый или желтоватый налет гноя или его скопления.

Лечение

При лечении гнойной ангины обязательны антибиотики. Необходимо также удалять гной с поверхности миндалин. Для этого используется полоскание или промывание антисептическими растворами, смазывание Люголем.

Инфекционная

Кроме бактериальной и вирусной формы заболевания иногда встречается паразитическая ангина. Вызывается амебами. Клинические симптомы почти ничем не отличаются от других форм, диагноз ставится после сдачи анализов.

Вирусная ангина

Чаще всего наблюдается у маленьких детей. Развивается на фоне респираторных инфекций. Может вызываться адено-, рино-, энтеро- ,короновирусами или цитомегаловирусом. Иногда развивается как осложнение при инфекционном мононуклеозе. Передается в основном воздушно-капельным путем.

Симптомы

Проявляется покраснением и отеком миндалин, задней поверхности глотки. При глотании ощущается болезненность, увеличиваются лимфоузлы. Температура обычно невысокая, но наблюдается недомогание, головная боль. Сопровождается эта форма патологии поражением желудочно-кишечного тракта, сильной интоксикацией. У детей часто наблюдается тошнота, рвота, диарея.

Лечение

Лечение вирусной ангины обычно симптоматическое. Назначаются противовоспалительные средства и местная терапия. Обязательно полоскание горла или рассасывание леденцов, обильное питье и постельный режим.

Коревая

При кори развивается поражение слизистой рта, носоглотки. Воспаляются также небные миндалины.

Симптомы

Коревая ангина характеризуется появлением красноватых пятен на задней поверхности глотки, которые могут сливаться. Называют такое состояние коревой эритемой. Кроме того, повышается температура, увеличиваются лимфоузлы.

Особенности лечения

Назначается обычно симптоматическая терапия, местное лечение. Антибиотики применяются только при возникновении осложнений.

Герпесная ангина

Герпесная или герпетическая ангина развивается под влиянием вируса Коксаки. Называется в медицине энтеровирусным везикулярным фарингитом. Чаще всего встречается у маленьких детей. Заболевание очень заразно, передается воздушно-капельным путем.

Симптомы

Начинается остро, с высокой температуры до 40°, слабости, болей в горле. У детей может наблюдаться рвота и понос, как симптомы интоксикации.

Характерной особенностью является появление мелких розовых пузырьков на задней стенке глотки и на миндалинах. Через несколько дней они лопаются, оставляя после себя ранки. Наблюдается также слабость, боль в мышцах.

Особенности лечения

Специального лечения не требуется. Применяется местная и симптоматическая терапия.

Бактериальная

Больше половины случаев острого тонзиллита вызывается бактериями. В основном это стрептококки и стафилококки. Передается воздушно-капельным и контактным путем.

Симптомы

Часто при бактериальной ангине развивается гнойное воспаление. Поэтому на поверхности миндалин появляется белая пленка или точки – фолликулы с гноем. Из-за этого сопровождается заболевание обычно высокой температурой и общей интоксикацией.

Лечение

Лечится эта форма заболевания только антибиотиками. Необходимо также местное применение антисептиков в виде полоскания, спреев, леденцов.

Дифтеритическая

Развивается, как осложнение дифтерии – опасного инфекционного заболевания, вызываемого дифтерийной палочкой. Передается контактным или воздушно-капельным путем. Поражает в основном детей.

Симптомы

Кроме боли при глотании и отеке при этой форме наблюдается сероватый налет на миндалинах в виде пленок. Снимаются они с трудом, оставляя после себя кровоточащие ранки. Характеризуется болезнь затрудненным дыханием. Часто развивается сильная одышка, дыхательная недостаточность.

Особенности лечения

Это серьезное заболевание, протекает в тяжелой форме. Поэтому лечится в стационаре. Обязательно подавление дифтерийной палочки с помощью специальной сыворотки. Антибиотики применяются только при развитии гнойных осложнений. Обычно лечится заболевание местно, путем полоскания, орошения антисептическими растворами.

Стафилококковая

Иногда бактериальная ангина вызывается золотистым стафилококком. Течение этой формы заболевания очень тяжелое. Страдают в основном дети или люди со сниженным иммунитетом. Передается контактным и воздушно-капельным путем.

Симптомы

Температура поднимается до 39° и выше, сильная слабость, головная боль и озноб. Боль в горле интенсивная, может ощущаться при повороте головы или при разговоре. Золотистый стафилококк кроме того, что вызывает серьезное гнойное воспаление, приводит к нарушению работы пищеварительного тракта. Связано это с отравлением организма токсинами.

Лечение

Еще одна особенности стафилококковой ангины – очень сложно подобрать лечение, так как стафилококк обладает устойчивостью ко многим антибиотикам. Поэтому применяется комплексная терапия. Обязательно местное лечение и введение стафилококкового бактериофага.

Сифилитическая

Иногда ангина развивается как осложнение сифилиса. Это вторичная форма заболевания, вызываемая бледной спирохетой. Встречается довольно редко.

Симптомы

Особенность этого заболевания в том, что покраснение и отек миндалин быстро распространяются, на шее образуется опухоль. Постепенно она исчезает даже без лечения, но на поверхности глотки и миндалин остаются язвы – шанкры. Заживают они не менее 3 месяцев, но рядом появляются новые. Лимфоузлы увеличены, но не болезненные.

Лечение

Лечение сифилитической ангины должно проводиться под руководством врача. Помогают только специальные препараты, активные против бледной спирохеты.

Язвенно-пленчатая

Развивается болезнь под влиянием бактерий, которые присутствуют в ротовой полости каждого человека. При определенных благоприятных обстоятельствах они начинают размножаться. На одной из миндалин при этом образуется язва, часто приводящая к некрозу ткани.

Симптомы

Появляется неприятный запах изо рта, дискомфорт при глотании, слюнотечение. Отек и увеличение лимфоузлов наблюдается только с одной стороны, там, где поражены миндалины. Температура при этой патологии не поднимается. Воспаление длится не менее недели, часто продолжается до нескольких месяцев.

Особенности лечения

Обычно применяется местная терапия: полоскание, орошение и смазывание пораженных участков. В тяжелых случаях при затяжном течении назначаются антибиотики.

Грибковая ангина

Называется грибковая ангина еще кандидозной, так как вызывается распространенным грибком кандида. Эта форма тонзиллита часто развивается у детей. Подвержены ей также люди со сниженным иммунитетом или после длительного лечения антибиотиками. В таком случае нарушается нормальная микрофлора в полости глотки и начинает развиваться грибок.

Симптомы

Особенностью этой формы ангины является белый творожистый налет на миндалинах и задней стенке глотки. Под ним образуются язвы на слизистой. Развивается патология постепенно, сначала с першения и сухости в горле, потом появляется боль, слабость, повышается температура.

У детей эта форма заболевания протекает тяжелее. Развивается серьезная интоксикация, поражается желудочно-кишечный тракт. Под налетом на поверхности миндалин и глотки образуются язвы.

Лечение

Лечение обязательно должно быть комплексным. Назначаются антигрибковые препараты местно и внутрь, иммуностимулирующся терапия, физиолечение.

Гортанная

По месту локализации выделяют несколько форм ангины, самая распространенная из них – гортанная. Воспаление локализуется в области надгортанных складок. Обычно эта патология развивается на фоне других инфекционных заболеваний полости рта и горла или же после травм гортани.

Симптомы

Характерный признак – ощущение инородного тела в горле, дискомфорт и боль не только при глотании, но и при повороте головы. Часто развивается гортанная ангина с одной стороны. Иногда возможен стеноз горла, затруднение дыхания.

Особенности лечения

Назначаются антибиотики, противовоспалительные средства. Обязательна особая диета и покой. При развитии стеноза возможно хирургическое вмешательство.

Стоматитная

Начинается заболевание на фоне стоматита, так что на начальных этапах его сложно обнаружить. Язвенно-эрозийные образования из полости рта распространяются на миндалины и заднюю стенку глотки. Причиной может стать недолеченный стоматит, кариес, наличие вируса герпеса.

Симптомы

Развивается эта патология медленно, но постепенно появляются все основные симптомы ангины: боль в горле, отечность и покраснение миндалин, повышение температуры, слабость. Увеличивается слюноотделение, в полости рта появляется белый налет. Болезненные ощущения сопровождают не только глотание, но и жевание, разговор. У детей может развиться поражение пищеварительного тракта.

Лечение

Лечение назначается в зависимости от возбудителя заболевания. Это могут быть антибактериальные, противовирусные или антигистаминные средства. Обязательно назначается местная терапия для удаления налета и ускорения заживления язвочек.

Аллергическая

Эта форма тонзиллита развивается под воздействием аллергенов. Это может быть табачный дым, химические запахи, лекарственные препараты, пыльца. В ответ на эти раздражитель в миндалинах развивается воспаление.

Симптомы

Характерной особенностью аллергической ангины является отсутствие температуры. Кроме болевых ощущений при глотании развивается заложенность носа, появляется затрудненное дыхание. Отек слизистых и небных миндалин может вызывать приступ удушья. Возникают явно слышимые хрипы, кашель, одышка. Во рту может появиться неприятный привкус.

Лечение

Без прекращения воздействия аллергена лечение этой формы заболевания невозможно. Обязательно применение антигистаминных средств. В самых сложных случаях для устранения удушья может потребоваться хирургическое вмешательство.

Хроническая

При неправильном лечении острого тонзиллита воспалительный процесс в миндалинах стихает, но не прекращается совсем. Он переходит в вялотекущую форму, развивается хроническая ангина.

Симптомы

Характерными симптомами патологии является дискомфорт, першение в горле, сухость во рту. Больной периодически откашливает пробки. Они представляют собой скопление отмерших тканей и продуктов жизнедеятельности бактерий в лакунах миндалин.

Хронический тонзиллит опасен тем, что миндалины не могут выполнять свои защитные функции. Постоянное присутствие очага инфекции в организме приводит к интоксикации, снижению иммунитета. Поэтому кроме частых респираторных заболеваний эта патология грозит поражением суставов, развитием стенокардии.

Лечение

Терапия должна быть комплексная. Обязательна диета, средства для укрепления иммунитета, местное лечение. при необходимости врач назначает антибиотики. Принимаются поливитамины, общеукрепляющие средства. В тяжелых случаях, когда не удается вылечить хронический тонзиллит обычными средствами, назначается удаление миндалин.

Осложнения

Если не начать лечение ангины вовремя, или лечить ее неправильно, инфекция будет распространяться. Токсины, поступающие в кровь, отравляют организм. Из-за этого развиваются тяжелые осложнения:

  • воспалительные заболевания дыхательных путей – бронхит, пневмония;
  • отек гортани или слизистой носа;
  • отит, воспаление внутреннего уха;
  • поражение сердечной мышцы – пороки сердца, эндокардит или миокардит;
  • снижение зрения вплоть до его потери;
  • патологии соединительной ткани и суставов – артрит, артроз;
  • гломерулонефрит;
  • холецистит;
  • воспаление печени;
  • поражение желез внутренней секреции приводит к нарушению гормонального фона;
  • абсцесс глотки, флегмона;
  • шейный лимфаденит;
  • некроз тканей.

Лечение ангины

В большинстве случаев проводится лечение ангины в домашних условиях. Но обязательно под руководством врача. После появления симптомов заболевания необходимо пройти обследование, чтобы определить возбудителя. От этого будет зависеть, какое лечение назначит врач. Применяется комплексная терапия, включающая общее и местное лечение, диету, физиотерапевтические процедуры.

При любой форме заболевания первые несколько дней важен постельный режим. Это поможет снизить риск осложнений. Воздух в помещении должен быть увлажненным, свежим, температура не больше 22-24°. Чтобы предотвратить заражение остальных членов семьи, необходимо выделить больному отдельную посуду, полотенце и средства гигиены.

Необходимо соблюдать диету. Вся пища должна быть щадящей, запрещаются раздражающие горло продукты: острые блюда, пряности, кофе, алкоголь, газированные напитки. Не рекомендуется употреблять семечки, твердые овощи, кислые продукты, маринады, жареные блюда, молоко. Рацион должен быть богат витаминами и белками. Обязательно выпивать не менее 2 л жидкости в день. Нельзя только пить горячие напитки.

Лечение ангины первичной формы

Лечение назначается в зависимости от того, какова причина воспалительного процесса. Бактериальная ангина обязательно лечится антибиотиками. Чаще всего при лечении ангины первичной формы назначается такая схема терапии:

  • обильное теплое питье, лучше всего отвары ромашки или шиповника, чай с медом и лимоном;
  • полоскание горла, чтобы смыть налет и снять воспаление, проводится до 6 раз в день;
  • при отсутствии температуры делают ингаляции с отварами трав, эфирными маслами;
  • орошение горла аэрозолями с антисептическими и противовоспалительными свойствами;
  • поливитаминные препараты для поддержки иммунитета;
  • ватно-марлевые компрессы;
  • особая диета;
  • народные средства;
  • после стихания обострения применяются физиотерапевтические методы лечения – УФО, УВЧ, электрофорез, лазерная терапия.

Лечение ангины специфической формы

Среди специфических ангин больше распространены грибковые формы. Для их лечения антибактериальные препараты не применяются. Врач подбирает терапию индивидуально, в зависимости от тяжести течения и индивидуальных особенностей. Эффективна такая схема лечения:

  • антимикробные препараты, предотвращающие размножение грибка – Нистатин, Леворин, Хинозол;
  • смазывание горла Люголем;
  • витамины группы В и С;
  • иммуномодуляторы;
  • УФО миндалин;
  • полоскание горла;
  • ингаляции с эфирными маслами.

Лекарственные средства

Лекарственные препараты при ангине применяются только по назначению врача. Самолечение недопустимо, ведь при каждой форме заболевания эффективны другие средства. Обязательно назначается комплексная терапия, включающая препараты для снятия симптомов, устранения возбудителя и укрепления иммунитета.

  • Жаропонижающие и противовоспалительные средства применяются для снижения температуры. Но рекомендуется снижать ее, если она выше 38˚. Назначаются Парацетамол, Нурофен, Ибупрофен, Найз.
  • Сосудосуживающие капли в нос необходимы для облегчения носового дыхания. Это Ксилен, Риностоп, Тизин, Длянос.
  • Антисептики в таблетках для рассасывания применяются после полоскания горла, чтобы не проглатывать микроорганизмы, смытые слюной с поверхности миндалин. Применяются такие препараты: Фарингосепт, Себидин, Стрептоцид, Септифрил, Граммидин, Ангин-Хеель.
  • Аэрозоли оказывают противовоспалительное, антисептическое, болеутоляющее действие. Применяются препараты Пропосол, Ингалипт, Фармасептик, Йокс, Биопарокс, Гексорал, Тантум Верде, Каметон, Стопангин.
  • Антибиотик – это основной препарат при лечении всех форм бактериальных ангин. Курс лечения составляет 7-12 дней. Применяются антибактериальные препараты широкого спектра действия. Обычно это лекарства из группы пенициллинов, цефалоспоринов, макролидов. Самыми эффективными считаются Амоксициллин, Цефтриаксон, Линкомицин.
  • Вместе с приемом антибиотиков всегда назначаются антигистаминные средства. Эти лекарства также являются основным методом лечения аллергической ангины. Это Лоратадин, Цетрин, Кларитин, Супрастин, Зодак.
  • Иммуностимуляторы необходимы для укрепления иммунитета. Применяются Гриппферон, Виферон, Иммунал, Тонзилгон, Иммудон, Рибомунил, ИРС-19.
  • Поливитаминные препараты оказывают общеукрепляющее действие. Можно принимать Пиковит, Центрум, МультиТабс, Алфавит.
  • При лечении антибиотиками необходимо пропить курс пребиотиков для восстановления микрофлоры кишечника. Это может быть Линекс, Аципол, Бифидумбактерин.

О том, какие лекарства применяются при разных формах ангины, можно узнать из таблицы.

Группы препаратов Бактериальная форма ангины Вирусная ангина Грибковая ангина Аллергическая ангина
Жаропонижающие Нурофен, Найз, Ибупрофен Парацетамол, Эфералган, Нурофен              —             —
Местные антисептики Ингалипт, Йокс, Гексорал, Каметон, Биопарокс, Тантум Верде, Стопангин, Граммидин, Фарингосепт, Септолете, Стрептоцид, Себидин, Люголь
Симптоматические средства Пребиотики: Линекс, Аципол Капли в нос: Ксилен, Тизин, Називин Нистатин, Леворин, Хинозол Капли в нос: Кромогексал, Назонекс
Антигистаминные Зодак, Супрастин, Фенистил, Лоратадин            —             — Цетрин, Кларитин, Лоратадин, Зодак
Антибиотики Амоксициллин, Цефиксим, Азитромицин, Линкамицин, Сумамед, Супракс            —             —               —
Иммуностимуляторы  Гриппферон, Иммудон, Иммунал, Тонзилгон, ИРС-19, Рибомунил, Виферон               —

 

Народные средства

В качестве вспомогательного метода лечения применяются народные рецепты. Это отвары трав, разные растения, продукты пчеловодства. Их принимают внутрь, используют для полоскания или компрессов. Помогают выздороветь такие средства:

  • несколько часов вместо жевательной резинки жевать сотовый мед, он обладает противовоспалительными и антисептическими свойствами;
  • пить чай из побегов укропа;
  • сосать дольку лимона, этот рецепт противопоказан при заболеваниях желудка;
  • после полоскания горла разжевать 10 ягод облепихи, потом не есть и не пить в течение часа;
  • 20 капель настойки прополиса развести в стакане воды и выпить за полчаса до еды трижды в день;
  • пить чай с лимоном и натуральным имбирем;
  • рассасывать трижды в день чайную ложку смеси сливочного масла с медом;

Есть много народных рецептов растворов для полоскания горла. Они обладают противовоспалительным, антисептическим действием. Применяются отвары трав, мед, другие растворы:

  • на стакан воды чайная ложка натурального яблочного уксуса;
  • стакан свежего свекольного сока и ложка яблочного уксуса;
  • стакан морковного сока и ложка меда;
  • 100 г сушеной черники заварить стаканом кипятка;
  • отвары ромашки, календулы, шалфея, подорожника, полыни, коры дуба, цветков липы;
  • отвар луковой шелухи;
  • сок каланхое, смешанный в равных пропорциях водой.

С помощью полоскания горла

Это основной метод лечения ангины. С помощью полоскания можно удалить налет на миндалинах, ускорить их восстановление, снять воспаление и предотвратить распространение инфекции. Назначается этот метод взрослым и детям с 3-5 лет. При правильном выборе препаратов полоскание помогает уменьшить першение и болезненные ощущения, смягчает горло, снимает раздражение, заживляет ранки.

С помощью этой процедуры также происходит вымывание бактерий и вирусов, поэтому снижаются симптомы интоксикации. Еще одно преимущество полоскания перед другими методами лечения ангины – оно помогает предотвратить развитие грибковой микрофлоры в полости рта и глотки.

Процедура проводится несколько раз в день. На один раз требуется стакан теплого раствора. Температура его должна быть не больше 36°, более горячий будет раздражать слизистую. Раствор нужно набрать в рот, запрокинуть голову назад и создавать бурлящие движения. Для этого выдвинуть язык вперед и стараться произнести «ы-ы-ы-ы». Нельзя глотать лекарство, оно должно промывать заднюю стенку глотки и миндалины. Каждую порцию удерживать в глотке 30 секунд. После процедуры полчаса желательно не есть и не пить.

Для полоскания можно применять аптечные антисептические растворы и народные методы. Выбор средства зависит от типа заболевания и его тяжести. Есть несколько самых распространенных и эффективных растворов.

  • Сода смягчает, вымывает бактерии, снимает боль, заживляет ранки. Нужно растворить чайную ложку порошка в стакане кипятка, остудить до температуры тела. Полоскать горло 4-5 раз в день.
  • Эффективное средство получается, если растворить в стакане теплой воды 1 ч. л. мелкой соли, половину ложки соды и 2 капли йода. Получается аналог морской воды. Он снимает отек, заживляет ранки, смывает патогенные микроорганизмы. Полоскать таким раствором можно каждые 1-2 часа.
  • Раствор 3% перекиси эффективно снимает воспаление и помогает даже при запущенной форме заболевания. Нужно растворить 1 ч. л. в стакане теплой воды. Полоскать не чаще 2 раз в день – раствор сильно сушит. После процедуры промыть полость рта чистой водой.
  • Эффективный и безопасный антисптик – это Фурацилин. Нужно растворить 2 таблетки в стакане горячей воды, остудить. Полоскать 6-8 раз в день. Раствор не имеет противопоказаний и побочных эффектов, может применяться для детей и беременных женщин.
  • Есть готовый раствор для полоскания на основе лекарственных трав – Ротокан. Содержит экстракты календулы, ромашки, тысячелистника.
  • Хлорофиллипт – тоже натуральное антисептическое средство. Оказывает бактерицидное и иммуностимулирующее действие. Используется раствор 1 ст. л. 2% препарата на 100 мл воды.
  • Хлоргексидин эффективен при вирусной, бактериальной и грибковой ангине. Он убирает гнойные пробки, снимает раздражение и боль, ускоряет заживление. Используется 0,02 или 0,05% раствор. За один раз нужно брать 1-2 столовые ложки. Желательно раствор не глотать, если такое произошло, нужно выпить адсорбент.
  • Препарат Стопангин на основе растительных масел не только снимает воспаление, но уничтожает возбудителей заболевания. Неразбавленный раствор можно использовать только для взрослых.
  • Настойка календулы снимает воспаление, заживляет, уничтожает микробы. Растворяется 1 столовая ложка в стакане теплой воды. Средство безопасно даже при проглатывании.
  • В чайную ложку соли капнуть 4-5 капель эфирного масла эвкалипта или чайного дерева. Развести в стакане теплой воды.
  • Йодинол – это очень эффективный раствор, уничтожающий любых возбудителей ангины. Но нужно разводить это средство строгих пропорциях, а при случайном проглатывании оно способно вызвать ожог.
  • Мирамистин – популярный антисептик, помогает при разных видах ангин. Он снимает отек, воспаление, ускоряет заживление слизистой, уничтожает инфекцию. Взрослым можно применять препарат в неразбавленном виде.

С помощью компрессов

Компрессы при ангине очень популярны, раньше их всегда применяли, как только заболит горло. На самом деле при некоторых формах ангины они способны ухудшить состояние больного и вызвать осложнения. Поэтому перед использованием компрессов необходимо проконсультироваться с врачом. Есть также несколько правил, которые помогут сделать этот метод лечения эффективным и безопасным.

  • Запрещено делать компресс или укутывать горло шарфом при гнойной ангине. В этом случае тепло приведет к распространению гнойного воспаления. Поэтому не применяют этот метод на начальном этапе при остром воспалении.
  • Нельзя согревающие процедуры делать при температуре выше 37,5˚.
  • Компресс должен быть только вспомогательным методом лечения. Он оказывает согревающее, отвлекающее действие, улучшает кровоснабжение тканей.
  • Сухие компрессы – это укутывание горла шарфом, их можно делать на всю поверхность шеи. Влажные нельзя ставить на область щитовидной железы и подчелюстных лимфоузлов. Горячие, например, прогревание солью, при ангине не делаются.
  • К противопоказаниям для влажных компрессов относится возраст до 4 лет, аллергические заболевания, повреждение кожи на шее, варикозное расширение вен, атеросклероз.
  • Держать компресс нужно от 3 до 8 часов. После снятия вытереть кожу и укутать шею шарфом.

Самым эффективным считается водочный или спиртовой компресс. Спирт лучше развести водой, чтобы получился 35% раствор, он должен быть комнатной температуры. В нем смачивают ватно-марлевую повязку, накладывают на заднюю и боковую часть шеи, укутывают теплой тканью. Повышается эффективность компресса, если развести в водке мед. Пропорции 1:1. Такой компресс уменьшает отек, выводит токсины и снимает воспаление. Спиртовые компрессы нужно держать не более 2-3 часов.

Боли в горле хорошо снимает компресс с Димексидом. Но это очень сильное средство, оно имеет много противопоказаний. Применять его можно после консультации с врачом. Разводить нужно 1 часть Димексида на 3 части воды.

Есть также несколько народных рецептов.

  • Снимает боль смесь из 60 г натурального творога и ложки меда. Нужно завернуть состав в тонкую ткань и приложить на шею сбоку.
  • Вытягивает токсины солевой компресс. Нужно растворить 10 г соли в 100 мл теплой воды. Смочить ткань и приложить к шее. Укутать целлофаном и теплым шарфом.
  • Отбить 2 капустных листа, чтобы они пустили сок. Проложить между ними слой меда и соединить. Завернуть в ткань, приложить к шее и укутать.
  • В стакане воды комнатной температуры растворить 3-5 капель масла эвкалипта.
  • Смешать 100 мл водки и 50 мл сока алоэ, добавить столовую ложку меда.

Нужно ли удалять миндалины

Миндалины известны людям под названием «гланды». Раньше считалось, что для предотвращения частых ангин их лучше удалить. Но потом ученые обнаружили, что миндалины – это важная часть иммунной системы человека. Они создают барьер на пути проникновения инфекций. Поэтому удалять их не рекомендуется.

Но в некоторых случаях при хронической форме или при тяжелом течении заболевания, когда не помогают антибиотики, назначается операция. Она называется тонзиллэктомией. Операция несложная, хотя проводится под общим наркозом. Восстановление после нее происходит через неделю.

Ошибки при лечении

Многие люди, когда у них болит горло, лечатся самостоятельно, как от простуды. Делать этого нельзя. Чаще всего развиваются осложнения или хроническая форма заболевания, если больной совершает ошибки при лечении.

  • Не берет больничный, а продолжает ходить на работу. Кроме того, что при этом он будет заражать окружающих, он не дает организму бросить все силы на борьбу с болезнью. При этом возрастает риск осложнений на суставы и сердечно-сосудистую систему.
  • Не пройдя обследование, начинает самостоятельно принимать лекарства. Ангина бывает бактериальной, вирусной и грибковой. При каждой форме необходимы специальные препараты. Пить антибиотик при грибковой или вирусной ангине нельзя. Он не просто не поможет, а ухудшит состояние.
  • Прекращает прием назначенного врачом антибиотика, как только стало легче. Необходимо такие лекарства принимать полными курсами, иначе бактерии могут выработать устойчивость к лекарствам. Разовьется хроническая трудноизлечимая форма.
  • Обвязывает горло шарфом или делает согревающие компрессы. Этого нельзя делать при гнойной форме заболевания. Некоторые бактерии более активно размножаются в тепле. Поэтому компрессы можно делать только по рекомендации врача.
  • При бактериальной ангине применяет только полоскание. Этот метод позволяет уничтожить инфекцию с поверхности миндалин. В глубине остаются бактерии, которые продолжат размножаться, если не принимать антибиотики.

Ангина у детей

Ангина – это самое распространенное инфекционное заболевание у детей. Передается воздушно-капельным путем и через прямой контакт. Часто заражаются дети в детском саду, школе. У ребенка еще слабый иммунитет, поэтому инфекция развивается в их организме активно. А до 2 лет ангина встречается редко, так как лимфоидная ткань глотки еще не сформировалась.

Обычно развивается бактериальная ангина, вызываемая бето-гемолитическим стрептококком или золотистым стафилококком. А у малышей до 5 лет чаще встречается вирусная форма заболевания, особенно распространена герпетическая ангина, вызываемая вирусом Коксаки. Любая респираторная инфекция у ребенка может закончиться ангиной. В отличие от взрослых, эта патология вызывает у них также симптомы поражения желудочно-кишечного тракта.

Особенно тяжело протекает у детей лакунарная и гнойная форма ангин. Температура повышается до 39° и выше, наблюдается сильная интоксикация, слабость, потеря аппетита. На фоне температуры у малышей до 3 лет могут развиваться судороги.

Лечение тонзиллита у детей должно начинаться на начальном этапе. При появлении недомогания необходимо сразу показать ребенка врачу. Малышей до года с таким диагнозом сразу госпитализируют, остальные дети лечатся дома. В стационар помещаются больные со специфическими формами заболевания: коревой, дифтеритической, стафилококковой, а также при тяжелом течении воспалительного процесса.

В домашних условиях лечение проводится по стандартной схеме. Выбор методов терапии зависит от возраста ребенка и тяжести заболевания. Применяются такие методы:

  • постельный режим;
  • щадящая диета;
  • обильное теплое питье;
  • антибиотики или противовирусные препараты;
  • жаропонижающие средства;
  • местные препараты в виде аэрозолей или таблеток для рассасывания.

Полоскать горло ребенку можно только с 3-4 лет, когда малыш научится не глотать лекарство. Но все равно используются только безопасные средства, обладающие мягким вкусом. Это раствор меда, настойка прополиса, отвар ромашки, щелочная минеральная вода.

Чтобы защитить ребенка от заболевания, нужно укреплять ему иммунитет, закаливать. Питание должно быть полноценным, включающим витамины. Нужно приучать малыша после улицы мыть руки, не брать игрушки в рот.

Профилактика ангины

Острый тонзиллит почти всегда протекает тяжело, часто переходит в хроническую форму или вызывает осложнения. Поэтому нужно стараться предотвратить заболевание. Для этого есть такие профилактические меры:

  • избегать контактов с больными людьми;
  • мыть руки после улицы;
  • одеваться по погоде, не перегреваясь и не допуская переохлаждения;
  • в доме поддерживать оптимальный уровень температуры и влажности, особенно это важно для детей;
  • вовремя лечить любые инфекции, например, кариес, синусит;
  • правильно питаться, обеспечивая организм всеми необходимыми питательными веществами;
  • заниматься спортом, больше гулять на свежем воздухе;
  • зимой принимать поливитаминные комплексы;
  • высыпаться, избегать стрессов, переутомления.

К какому врачу обратится

При появлении боли в горле необходимо обратиться к врачу. Лечением ангины занимаются три специалиста: терапевт, ЛОР и инфекционист. Нужно знать, при каких симптомах к какому врачу лучше идти.

  • Терапевт – это врач общей практики. Он лечит неосложненную ангину бактериального или вирусного происхождения. Этот врач назначит обследование, даст направление на анализы, а при необходимости – к другим специалистам. Терапевт может назначить лечение легкой формы тонзиллита.
  • ЛОР занимается лечением патологий горла, осложненных воспалением других органов дыхания или слуха. Обратиться к ЛОРу необходимо при наличии гнойного воспаления, белого налета на миндалинах, появлении болей в ушах или сильной заложенности носа. Этот специалист назначает комплексное лечение, проводит промывание миндалин и другие процедуры.
  • Инфекционист лечит специфические формы ангин. Это сифилитическая, дифтеритическая, коревая, грибковая. При тяжелой форме тонзиллита больного помещают для лечения в стационар.

Ангина – это серьезное инфекционно-воспалительное заболевание, которое встречается у взрослых и детей. При своевременном лечении и при развитии легкой формы излечивается быстро. Но не все больные обращаются вовремя к врачу. Из-за этого ангина часто вызывает тяжелые осложнения или переходит в хроническую форму.

Оцените статью
Лечение ангины
Добавить комментарий
Самые вредные диеты
Практически любая женщина хочет выглядеть привлекательно, ну и конечно на первом месте стоит стройная фигура. Кому то не стоит больших усилий оставаться всегда в форме. Но есть категория людей, которые борются с лишним весом постоянно. Иногда идут на различные авантюры, которые часто заканчиваются плохо. К таким сомнительным методам борьбы относятся и некоторые диеты. https://yalivenews.com/nutrition/133-samyie-vrednyie-dietyi/
Сладости, которые позволены во время диеты
Не стоит отказываться от сладкого, даже если вы придерживаетесь диеты. https://yalivenews.com/nutrition/111-sladosti,-kotoryie-pozvolenyi-vo-vremya-dietyi/
Тренировки для сжигания жира
Похудеть можно и на диетах, но вот остаться в хорошей форме помогут регулярные тренировки. Действительно ли кардио-тренировки лучшие помощники в борьбе с ненавистным жиром? https://yalivenews.com/training/34-trenirovki-dlya-szhiganiya-zhiravs/
Кардио после силовой тренировки
Многие начинающие спортсмены задаются вопросом, что же лучше: кардио-тренировки или силовые? А может лучше их совмещать? В какой все-таки очередности эффективнее тренироваться в борьбе за мышцы? https://yalivenews.com/training/72-translyacziya-boya-xabib-nurmagomedov-dastin-pore/
Как похудеть правильно: питание
Давайте разберемся вместе как снизить избыточный вес и  поддерживать себя в комфортном состоянии без голодовок и срывов? https://yalivenews.com/nutrition/118-kak-poxudet-pravilno-pitanie/