Гнойная ангина

Лечение ангины

Ангина (или острый тонзиллит) – это одно из самых распространённых заболеваний инфекционного характера, которое касается как взрослых, так и детей. Тяжёлая форма этого заболевания носит гнойный характер и, чаще всего, диагностируется в период с 5 до 15 лет.

Гнойная ангина появляется на фоне сильного воспаления миндалин, которое провоцируют различные патогенные микроорганизмы (зачастую стрептококки), попавшие в организм. Наибольшее количество заболевших, приходится на период осень-зима, так как переохлаждение и снижение иммунитета способствуют распространению бактерий в организме. Передаётся такая ангина воздушно-капельным и бытовым путём, поэтому в период заболевания рекомендуется изолироваться и соблюдать постельный режим, чтобы не распространять инфекцию.

Симптоматика всегда отличается своей выраженностью и интенсивностью. Если не лечить гнойную ангину правильно и своевременно, есть опасность её перехода в хроническую форму. Как этого не допустить и что делать, если болезнь уже настигла, мы расскажем далее.

Гной в области миндалин вырабатывается в ходе схватки аутоиммунных клеток с бактериями и продуктами их жизнедеятельности. Бактерии попадают на миндалины с инфицированным воздухом. Развиваясь и размножаясь, они выделяют токсины, провоцирующие воспалительный процесс. Попав в кровоток, токсины распространяются по всему организму, вызывая общий токсикоз.

Болезнь в основном поражает детей, начиная с 3-х лет (возраста с которого дети начинают находиться в коллективах), и молодых людей, старшие люди из-за возрастных изменений лимфоидной ткани глотки подвержены ей в меньшей степени. Пик заболевания обычно припадает на сезоны с повышенной влажностью воздуха (осень, весна).

Инкубационный период гнойной ангины – 2–5 суток. Наиболее явные симптомы проходят через 6–8 дней. Болезнь, впрочем, может затянуться до 8–12 дней. Ее продолжительность обусловлена формой, особенностями течения, индивидуальными особенностями человека.

Чем опасна гнойная ангина?

Осложнения гнойной ангины не заставят себя ждать, если пустить болезнь на самотёк или лечить неправильными методами. Инфекция развивается очень стремительно, поэтому если с ней не бороться, она может проникнуть по дыхательным путям во внутренние органы. Таким образом страдают в основном почки, сердце и ткани суставов. А при длительном применении антибиотиков от гнойной ангины, осложнения могут коснуться и печени.

Врачи предупреждают, что осложнения гнойной ангины намного опаснее, чем само заболевание, поэтому лечиться нужно обязательно и своевременно.

Рассмотрим конкретные последствия запущенной гнойной ангины:

  • Переход острой формы ангины в хроническую – когда болезнь возвращается снова и снова;
  • Сепсис – распространение гнойной инфекции, затрагивающее кровеносную систему;
  • Миокардит – грозит нарушением работы сердечной мышцы, что может привести к тромбоэмболии;
  • Эндокардит, перикардит – воспаления, затрагивающие внешнюю и внутреннюю оболочку сердца;
  • Менингит – воспаление мозговых оболочек;
  • Артрит – воспалительное заболевание суставов человека;
  • Ревматизм – процесс воспаления, затрагивающий, преимущественно, сердце и суставы;
  • Пиелонефрит – снижается работоспособность почек из-за образования белковых соединений в крови, вызванных ангиной;
  • Бактериальная пневмония – когда бактерии поражают респираторную систему лёгких;
  • Отёчность гортани – вызывает затруднённость дыхания, что в последствии провоцирует удушье и может привести к летальному исходу;
  • Образование гнойных полостей внутри миндалин, что может повлечь за собой вмешательство хирурга;
  • Поражение перепонки, а также среднего уха или сосцевидного отростка;
  • Кровотечение миндалин – когда язва повреждает кровеносные сосуды;
  • Воспалительные процессы в мышечных тканях, сухожилиях и околоминдальной клетчатки.
  • Герпетическая ангина

Когда медикаментозный метод терапии не дал эффективных результатов или, чтобы предупредить поражение внутренних органов, в связи с распространением инфекции по кровеносным сосудам, человеку рекомендуют воспользоваться хирургическим вмешательством. В случае операции, человеку проводят удаление миндалин.

Операция назначается в случае постоянных рецидивов болезни, когда гланды подверглись сильной деформации структуры.

Такой метод недопустим в случае наличия у человека таких заболеваний:

  • Порока сердца;
  • Сахарного диабета;
  • В случае непереносимости компонентов анестезии индивидуального характера;
  • Гемофилии.

В этих случаях лечение пациентов проводится на дому.

Таким пациентам терапия назначается на дому. Если строго придерживаться всех советов врача и быть внимательным при лечении, то опасных последствий удастся избежать.

Причины возникновения гнойной ангины

Гнойная ангина, в большинстве своём, развивается по причине наличия на миндалинах разного рода инфекционных возбудителей: бактерий и вирусов.

У детей, чаще всего, миндалины поражают стрептококки класса А. Что касается взрослых, то помимо поражения стрептококками и пневмококками, у них такого рода ангина нередко возникает из-за влияния респираторных инфекций с вирусным характером.

Инфекционные агенты могут проникнуть в ткани миндалин двумя путями:

  • Экзогенный путь поражения – заражение инфекцией путём контакта с больным человеком. Это может произойти воздушно-капельным или бытовым способом;
  • Эндогенный – из-за зубного кариеса, при наличии респираторных инфекций или других инфекций у человека.

Люди со слабым иммунитетом более подвержены опасности возникновения гнойной ангины. Ведь условно-патогенные микроорганизмы присутствуют на слизистых оболочках ротовой полости и глотки у каждого человека, но могут никак себя не проявлять, благодаря защитным функциям организма.

Рассмотрим факторы риска, которые могут способствовать появлению заболевания:

  • Переохлаждение организма (длительное нахождение на морозе, одежда не по погоде, сырость и так далее);
  • Ослабленный иммунитет;
  • Переохлаждение горла из-за употребления мороженого или слишком холодной жидкости;
  • Наличие других инфекций в организме;
  • Различные травмы миндалин;
  • Вдыхание загрязнённого атмосферного воздуха;
  • Излишняя влажность помещения;
  • Изменение климата или резкие перепады погоды;
  • Интоксикация организма;
  • Неправильное питание;
  • Наличие вредной привычки (особенно — курение);
  • Постоянное переутомление или стрессы.

Гнойная ангина имеет бактериальную этиологию. В 60–80% случаев ее возбуждает β-гемолитический стрептококк группы A, отсюда другое название болезни – острый стрептококковый тонзиллит (БГСА-тонзиллит). Стафилококки (менингококк, золотистый стафилококк, пневмококк) становятся причиной нагноения гланд в 6–9% случаев, от комбинации стрептококк–стафилококк заболевает каждый десятый. Стрептококки других групп, в частности C и D, гонококк (возбудитель гонореи), коринебактерии запускают гнойную ангину крайне редко.

Гнойному воспалению миндалин способствует иммунодефицит и заболевания, провоцирующие снижение иммунитета, изнурительные болезни, общее или локальное переохлаждение, употребление холодных напитков и продуктов, контакт с больными ангиной или людьми-переносчиками возбудителей (в т. ч. использование их посуды, предметов гигиены, личных вещей), антисанитария, антисанитарные продукты (попкорн, мороженое, молоко), инфицированная еда, плохая экология (высокий уровень загазованности, запыленности, вредных веществ), длительное нахождение в накуренном помещении, недостаток питательных веществ, авитаминоз, механические травмы миндалин, заложенный нос, зараженные остатки миндалин.

Инфекция чаще всего передается воздушно-капельным путем (в момент чихания, кашля или просто дыхания) и через немытые руки и продукты питания (алиментарный путь), реже эндогенным путем (аутоинфекция). Внутренним источником инфекции служат хронические ее очаги, расположенные поблизости миндалин – кариозные зубы, синусит, фронтит, гайморит, ринит, аденоиды (гипертрофированная носоглоточная непарная миндалина)..

Виды гнойной ангины

Гнойная ангина в острой форме имеет такие разновидности:

  • Лакунарная форма – характеризуется образованием жёлтого и белого налёта на миндалинах. В запущенной стадии налёт становится более плотным, образовывая гнойные пробки;
  • Язвенно-некротическая – на миндалинах образуются плёнки серо-жёлтого цвета, имеющие мягкую консистенцию. Иногда они кровоточат и если не лечить эту форму заболевания, то проявления могут распространиться на дёсна и язык, а также вызвать отмирание кожи на миндалинах, что провоцирует болезненные язвы;
  • Фолликулярная – форма, которая получила своё название из-за того, что происходит воспаление миндальных фолликул. Образовываются жёлтые гнойники, которые с каждым днём увеличиваются, в последствии лопаются и гной попадает прямо в глотку.

Стоит ещё раз отметить, что лечить гнойную ангину нужно обязательно с участием врачей. Острая форма в запущенном состоянии легко мигрирует в хроническую, что значительно замедляет процесс выздоровления.

Стадии гнойной ангины

Выделяют следующие стадии заболевания:

  • Инкубационная – инфекция, попавшая в человеческий организм, проявляется первыми характерными симптомами по истечению 1-2 дней;
  • Начальная – стадия, которая характеризуется своим коротким периодом (6-12 часов) между первой симптоматикой появления недуга и развитием уже ярко выраженной картины болезни;
  • Разгар заболевания – период от 2 до 4 дней, вся симптоматика максимально выражена;
  • Выздоровление – в свою очередь, в этой стадии, выделяют ранний и поздний периоды, которые длятся от 5 до 7 дней.

Симптомы гнойной ангины

Гнойная ангина – заболевание, которое развивается крайне стремительно. Её симптомы могут появляться как постепенно, начинаясь с незначительных болевых ощущений в горле и лёгкого недомогания, так и все вместе. Разберём самые характерные из них:

  • Повышение температуры тела (чаще всего до 39 градусов), сопровождающееся жаром и ознобом. При этом температуру тяжело снизить, обычно она держится до 4 дней;
  • Боль в горле – начинается болезнь с незначительных ощущений дискомфорта в горле, затруднённости глотания. Со временем болевые ощущения прогрессируют настолько, что тяжело становится говорить, есть и пить, а боль распространяется и на уши;
  • Увеличиваются шейные лимфоузлы – в стадии разгара заболевания, наблюдается постепенное увеличение лимфоузлов, выполняющих защитную функцию. При нажатии на них ощущается плотность и болезненность;
  • Изменение миндалин – начинается всё с отёков и покраснения. Затем на миндалинах образуются гнойные участки, которые отличаются в зависимости от вида гнойной ангины. Слизистая оболочка при этом не повреждается;
  • Головная боль – нервная система раздражается под влиянием токсинов, из-за чего появляются приступы тупой головной боли. Обычно этот симптом не длится больше 4 дней;
  • Потеря аппетита – из-за болевых ощущений в горле;
  • Ощущение ломоты в суставах, боли в мышцах;
  • Повышенная слабость, апатия, депрессивное состояние.

Иногда проявления ангины гнойного характера сопровождаются кашлем и насморком, присущими простуде.

Методы лечения гнойной ангины

Лечение болезни у взрослых и детей в основном состоит из применения разного рода медикаментов. После соответствующей диагностики, врачом-отоларингологом, назначаются наиболее подходящие средства, которые мы рассмотрим чуть позже. Так же широко применяются методы народной медицины, которые хорошо работают только в комплексе с привычными лекарственными препаратами и процедурами. А пока приведём общие рекомендации для скорейшего выздоровления:

  • Требуется исключить все вредные привычки;
  • Соблюдать личную гигиену;
  • Придерживаться постельного режима;
  • Регулярно проветривать помещение, где находится заболевший, а также чаще проводить влажную уборку;
  • Обязательно употреблять как можно больше жидкости;
  • Придерживаться правильного питания с включением большого количества витаминов;
  • Изолироваться от контакта со здоровыми людьми.

Хирургические методы лечения применяются крайне редко, особенно это касается детей и беременных женщин. Всё же, лучше своевременно замечать признаки гнойной ангины и придерживаться комплексного лечения препаратами.

Ингаляции

Преимущество их в том, что они быстро впитываются в слизистую оболочку и обладает сразу несколькими действиями: противовоспалительным, антисептическим и обезболивающим. Но метод использования ингаляций хорошо помогает при гнойной ангине только в случае комплексной терапии, когда используются и другие медикаментозные средства.

Для проведения ингаляций и облегчения симптоматики существует множество проверенных растворов, например антисептические: хлоргексидин или раствор йода с содой. Так же популярны ингаляции отварами и настоями из трав и растений: тимьяна, шалфея, календулы и прочих. Существуют и аптечные ингаляторы, такие как:

  • Ингалипт;
  • Биопарокс;
  • Ротокан;
  • Каметон;
  • Гексорал;
  • Небулайзер – прибор, который превращает в аэрозоль любую смесь для лечения.

Такое лечение подходит только взрослым, а также нельзя пользоваться ингаляторами, когда гнойная ангина сопровождается высокой температурой и остальные симптомы находятся на стадии обострения.

Антибиотики

Применяются, если болезнь развивается на фоне бактериальной инфекции. Отлично устраняют причину заболевания, поэтому считаются главным методом лечения.

При гнойной ангине врач выбирает антибиотик из группы пенициллинов, макролидов или цефалоспоринов. Всё зависит от того, каким возбудителем вызвано заболевание, от стадии симптомов, возраста больного и наличия противопоказаний. Антибиотики выпускают в различных видах: таблетки, уколы, суспензии. Курс лечения должен быть непрерывный, чтобы не выработалась устойчивость микрофлоры к препарату и не возникло осложнений. Обычно, приём препарата длится в течении недели, но при наличии осложнений растягивается до 14 дней. Если всё подобрано правильно, и пациент придерживается инструкций – облегчение заболевания наступает уже на второй день терапии.

Примеры эффективных антибиотиков:

  • Амоксициллин;
  • Цефазолин;
  • Эритромицин;
  • Ампициллин;
  • Кларитромицин.

В случае тяжёлого протекания болезни, выбирают антибиотики широкого действия, из группы тетрациклинов или аминогликозидов.

Народные средства

Народная медицина предлагает широкий выбор средств, дополняющих лечение медикаментами. Преимуществом их является не только эффективность, но и доступность, ведь многие из средств найдутся в доме у каждого и не потребуют больших денежных вложений. При этом также важно посоветоваться с врачом, так как нередко возникают аллергические реакции и важно подобрать самый безопасный и подходящий вариант именно вашему случаю.

Самыми популярными помощниками являются:

  • Лимон – рекомендуется взять небольшой кусок лимона и неспеша разжёвывать вместе с кожурой. Также можно проводить полоскания горла лимонным соком;
  • Мёд – одну чайную ложку мёда выложить на язык и медленно рассасывать. Либо же можно использовать мёд в сотах. Его разжёвывать нужно так же неспеша, чем дольше – тем лучше;
  • Молоко с ложкой мёда – для смягчения слизистой. Нагреть стакан молока, добавить ложку мёда и пить небольшими глотками. Это средство является одним из самых популярных, так как подходит взрослым и детям;
  • Отвар брусники – смесь из плодов и листьев брусники залить водой, закипятить и настаивать пару часов. Затем пить после приёма пищи;
  • Раствор свекольного сока и уксуса – хорошо подходит для полоскания горла;
  • Настои из укропа, гвоздики, ягод малины или шиповника – их можно принимать вместо чая, обязательно в тёплом виде. Для этого взять немного растения, залить кипятком и дать настояться в течение часа;
  • Лук – полезными являются луковый сок (принимать 1 столовую ложку в день) и луковый компресс (который используется если нет высокой температуры тела). Для компресса измельчённую луковицу равномерно распределяют по марле и затем прикладывают к горлу пациента;
  • Алоэ – полоскать горло соком алое, разведённым с кипячёной водой (1:1);
  • Полоскания отваром ромашки и календулы – отличное средство с успокаивающим и противоотёчным эффектом. Для него потребуется: 1 столовую ложку растения залить стаканом воды, прокипятить и настоять примерно 2 часа. Затем обязательно процедить и полоскать горло не менее шести раз в день на протяжении всего периода лечения.

Жаропонижающие средства

Повышение температуры тела – это нормальный процесс при борьбе организма с инфекцией. Микроорганизмы, попадая на ткани миндалин, активно размножаются и выделяют токсины. А защитные силы, активизирующиеся под воздействием этого воспаления, в свою очередь вызывают лихорадку. Жаропонижающие лекарства при этом используются только при наличии сильного скачка температуры тела (выше 38 градусов).

Гнойная ангина зачастую сопровождается температурой 39-40 градусов, так что при лечении применяют такие средства:

  • Ибупрофен;
  • Аспирин;
  • Парацетамол.

Не стоит забывать, что обильное питьё растительных отваров и чаёв также способно бороться с температурой, но подходят такие методы самостоятельно только лишь при незначительном повышении, не вызывающим сильный дискомфорт.

Полоскание горла

Полоскание – отличный метод в борьбе с гнойной ангиной. Способен уменьшать гнойные образования, а также снимать болевые ощущения. Полоскать горло нужно часто и довольно продолжительно. После этого обычно принимают таблетки и пользуются спреем, чтобы закрепить эффект.

Рецептов для полоскания существует очень много и все они по-своему эффективны и доступны. Приведём самые распространённые из них:

  • Раствор с содой, солью и йодом – по праву занимает первую строчку, ведь является самым простым, доступным и эффективным. Для этого в стакане с тёплой водой нужно развести по чайной ложке соли и соды, затем добавить пару капель йода и полоскать горло после каждого приёма пищи, перед приёмом лекарств;
  • Фурацилин – отличный антисептический препарат. Две таблетки препарата развести в стакане воды и полоскать после приёма еды;
  • Марганцовый раствор – хорошо уничтожает бактерии на слизистой оболочке миндалин;
  • Хлорофиллипт – раствор, который можно купить в аптеке. Полоскать им горло нужно каждый час, для лучшего эффекта;
  • Перекись водорода – снимает воспаление миндалин, убирая гнойный налёт. Для полоскания одну столовую ложку перекиси разводят в тёплой воде;
  • Раствор Люголя – незаменимое антибактериальное средство, которое способно быстро справиться с симптомами боли в горле и остановить воспалительный процесс;
  • Ромашка, календула, эвкалипт – измельчить сухие растения, одну столовую ложку развести в кипящей воде, настоять в течение часа, процедить и затем полоскать после еды.

Спрей от ангины

Спреи, как и ингаляции, самостоятельно излечить гнойную ангину не могут, а хороши в избавлении от определённых симптомов недуга и облегчении общего состояния пациента.

Чаще всего назначают:

  • Мирамистин;
  • Орасепт;
  • Гексорал;
  • Новосепт;
  • Тантум-Верде;
  • Люголь;
  • Анти-Ангин.

Леденцы от ангины

Хорошо снимают боль и блокируют распространение бактерий при гнойной ангине. Принимать леденцы нужно после еды, при этом неспеша рассасывая.

Препараты, которые чаще всего назначаются врачами:

  • Стрепсилс;
  • Терафлю Лар;
  • Септолете;
  • Лизобакт;
  • Фарингосепт;
  • Доктор Мом.

Таблетки от ангины

Приведём наиболее известные таблетки от гнойной ангины в таблице:

Группа препаратов Действие Примеры
Антибиотики Устраняют причину гнойной ангины Амоксициллин, Аугментин
Противовоспалительные Нормализируют температуру тела, обезболивают Ибупрофен, Анальгин
Противогрибковые Предупреждают появление грибковой инфекции Кетоконазол
Пробиотики и пребиотики Помогают поддерживать нормальную микрофлору, после действия антибиотиков Линекс Форте, Аципол
Витамины и иммуностимуляторы Повышают иммунитет организма Иммунал, Рибомунил
Таблетки местного действия Снимают боль в горле, борются с патогенными микроорганизмами Лизак, Септолете
Антигистаминные Устраняют токсины, снимают отёчность Супрастин, Зодак

 

Уколы при ангине

Инъекции при гнойной ангине проводятся с помощью антибактериальных средств. Терапия должна быть непрерывной, даже при наблюдении облегчения симптоматики. Курс обычно составляет от 7 до 10 дней, а дозировку определяет лечащий врач, так как всё зависит от индивидуальных факторов.

Уколы, чаще всего, назначаются при развитии осложнений заболевания, но на самом деле могут применяться и при стандартном лечении, для ускорения процесса выздоровления.

Известные препараты для инъекций:

  • Амоксициллин;
  • Цефалексин;
  • Цефазолин;
  • Бициллин.

Диагностика гнойной ангины

Диагностика гнойной ангины является необходимой мерой для уточнения диагноза. Определение болезни проводится при помощи таких основных методов исследований:

  • Опрос пациента – подробное изучение жалоб пациента;
  • Фарингоскопия – осмотр глотки при помощи прибора – фарингоскопа;
  • Пальпация шеи – для определения наличия увеличенных лимфоузлов;
  • Анализ крови (биохимический) – выявление увеличения числа лейкоцитов и изменения скорости оседания эритроцитов, что указывает на воспалительный процесс;
  • Бактериологический посев из полости глотки – берётся мазок из глотки для определения возбудителя заболевания

При необходимости берётся анализ мочи, а также мазок на стрептококковую инфекцию.

Характерные клинические черты гнойной ангины

Главными индикаторами гнойной ангины являются острые боли в горле, усиливающиеся при глотательных движениях, и видоизмененный внешний облик небных миндалин – покраснение, отек, наличие гнойничков и налета.

Серый налет может появиться и на языке, создавая гнойный привкус и запах во рту. Это образование легко устранить, прополоскав ротовую полость. С выздоровлением налет исчезает сам.

Увеличенные гланды перекрывают вход в глотку, что, собственно, и затрудняет дыхание и глотание. Помимо миндалин, увеличиваются регионарные лимфоузлы (подчелюстные, околоушные, затылочные). При нажатии на них, ощущается боль.

Заболевшего ангиной начинает знобить, температура поднимается до 40°С и на таком уровне может удерживаться 2–6 дней.

Попав в кровь, продукты жизнедеятельности патогенных бактерий отравляют организм, что проявляется расстройством желудка, тошнотой, рвотными позывами. Болит голова, во всем теле появляется ломота, снижается аппетит, ощущается слабость, сонливость, человек становится раздражительным. У детей возможно помрачнения сознания, обморочное состояние, судороги.

Бактерии селятся в разных частях миндалин, что нашло отражение в особенностях проявления гнойной ангины и ее названии.

Если гной образуется в фолликулах, ангина называется фолликулярной. Сквозь эпителий миндалин просвечиваются мелкие точки желтого или грязно-желтого окраса. Образованный рисунок может видоизменяться из-за того, что гнойнички увеличиваются и сливаются.

Так как гнойнички прикрыты эпителием, их не просто удалить. Но со временем они вскрываются сами. Оставшиеся на их месте язвочки затягиваются несколько дней. Фолликулярная ангина в основном длится 7–10 дней, но может растянуться и на 2 недели.

Если бактерии оккупируют миндалинные лакуны (открытые в сторону зева каналы), ангина называется лакунарной. Вытекая из лакун, гнойная жидкость распределяется по поверхности миндалин в виде больших желтовато-белых растеков. В отличие от фолликулярного гноя, эти скопления без проблем удаляются с помощью медицинского шпателя, ватной палочки или марлевого тампона, но через некоторое время появляются снова. Без лечения налет становится плотным, формируя гнойные пробки.

Гнойная лакунарная ангина продолжается 5–7 дней, протекает легче, нежели фолликулярная, но часто становится хронической, может перекинуться на фолликулы или трансформироваться во флегмонозную.

При флегмонозной ангине (интратонзиллярный или внутриминдаликовый абсцесс) гнойный процесс локализируется внутри одной из миндалин. Она отекает, становится болезненной, отечность распространяется на прилегающие ткани и лимфоузлы. Боль пронзает ухо и глазное яблоко.

Увеличиваясь, гнойник прослеживается в виде желтого пятна, через некоторое время он вскрывается. В ротовую полость вытекает желто-зеленый экссудат, наполняя ее, к тому же, резким неприятным запахом, а на миндалине остается рубец. Требуется немедленная госпитализация и хирургическое вмешательство. Но встречается эта патология очень редко.

Острая гнойная ангина начинается внезапно, симптоматика развивается по нарастающей. Невылеченная острая ангина может приобрести хронической характер (хронический тонзиллит). В связи с тем, что микробы в местах локализации очень часто закупорены, гной не вытекает на поверхность. Воспалительный процесс в таком случае вялотекущий, без резких подъемов температуры и острой интоксикации. Горло сухое, першит, иногда кажется, что в нем находится инородный предмет. Часто болят суставы и сердце, постоянно чувствуется усталость. Когда наступает обострение, все эти симптомы усиливаются, температура удерживается в диапазоне 37–38°С.

Негативные последствия гнойной ангины

Гнойная ангина чревата местными и общими, ранними и более поздними осложнениями.

Среди местных осложнений отмечаются ларингит, паратонзиллярный абсцесс (нагноение прилегающих к миндалинам тканей), заглоточный абсцесс (скопление гноя в лимфатических узлах около глотки), медиастинит (попадание гноя в труднодоступные отделы шеи), гайморит или синусит (воспаление пазух носа), кровотечение миндалин, острый отит (воспаление уха с перспективой потери слуха), отек гортани с перспективой удушья и смерти.

Общие осложнения гнойной ангины: ревматический кардит (поражение клапанов сердца), миокардит (поражение сердечной мышцы с перспективой тромбоэмболии), эндокардит (поражение внутренней оболочки сердца), перикардит (поражение околосердечной сумки и внешней оболочки сердца), ревматический артрит (воспаление суставов), менингит, полиартрит, пиелонефрит и гломерулонефрит (воспаление почек), скарлатина.

Близость кровеносной системы миндалин к крупным кровеносными сосудам создает высокий риск проникновения инфекции в кровь и развитие гнойно-воспалительных процессов в печени, головном, мозгу, брюшной полости, легких и т. д. – сепсис. Проникновение бактерий в суставы – септический артрит.

Чем дольше гнойная ангина не лечится или не излечивается, тем больше вероятность осложнений. После 8–9 дней течения болезни такая вероятность очень высока.

Лечение гнойной ангины немедикаментозными средствами

Лечить гнойную ангину нужно вовремя и комплексно. Самая первая мера – строгий постельный режим, ограничение физической активности, ограничение контактов с окружающими, поменьше разговаривать. Помещение, где находится больной, нужно проветривать не менее 4-х раз в сутки.

Для очищения организма от токсинов больному нужно много и часто пить (желательно каждый час). Подходят теплые чаи, компоты, кисели, фруктовые муссы, свежевыжатые соки, травяные чаи и отвары (ромашковый, смородиновый, малиновый, из шиповника), молоко с медом, минеральная щелочная вода. Газированных и горячих напитков следует избегать.

Из меню исключаются раздражающие горло блюда (консервации, специи, острые соусы, солености, копчености, выпечка, пирожные и торты с кремом, мороженное). В то же время еда должна быть богатой на витамины и микроэлементы. Готовится способом варки или на пару, для уменьшения боли в горле при проглатывании пища должна быть полужидкой или протертой. Принимать ее следует теплой и маленькими порциями. Полезны творог, яйца, каши из овсяной, манной, рисовой круп, мясной и рыбный бульон. Картофель, морковь, тыква, цветная капуста, сельдерей и другие овощи готовятся в виде пюре.

Отличным противоангинным средством является мед. Это продукт укрепляет иммунитет, содержит вещества, уничтожающие стрептококки, ускоряет кровоток, чем, с одной стороны, способствует доставке к очагам заражения питательных веществ и кислорода, с другой – помогает выведению токсинов. Достаточная доза – 1 чайная ложка после еды. Мед можно разводить в теплом (до 40°C) чае или молоке.

 

В такой же степени эффективен прополис. Его жуют или рассасывают 20–30 минут после еды и полосканий. Разовая доза – 1 чайная ложка.

 

Известны лечебные свойства лимона. Лимон рекомендуется есть или рассасывать свежим, для удобства можно разделить на дольки.

Лечение гнойной ангины медикаментозными средствами.

Лекарства подбираются с учетом типа гнойной ангины, течения заболевания и состояния больного.

Обязательны антибиотики. Они не только убивают возбудителей, но и защищают от осложнений. Наиболее эффективны антибиотики пенициллиновой группы – Амоксициллин, Амоксиклав, Аугментин, Бензилпенициллин, Флемоксин.

Если пенициллины вызывают аллергию, или не воздействуют на отдельные штаммы возбудителя, прибегают к цефалоспоринам (Цефадроксил, Цефалексин, Цефуроксим, Цефиксим, Цефотаксим, Цефтриаксон, Цефазолин, Супракс) или макролидам (Макропен, Кларитромицин, Азитромицин (Сумамед), Эритромицин). Также следует принимать антибиотики, которые прямо воздействуют на очаг сосредоточения бактерий, например, Биопарокс.

Если болезнь проходит тяжело, можно использовать 2 антибиотика. Курс лечения нельзя ни прерывать, ни отменять, поскольку оставшиеся в организме микробы будут провоцировать различные заболевания. В то же время нужно помнить, что антибиотики вызывают кишечный дисбактериоз и грибковые заболевания. В качестве контрмеры рекомендуется прием средств, возобновляющих микрофлору кишечника, и антигрибковую терапию, которую можно обеспечить с помощью таких препаратов как Кетоконазол, Леворин, Флуконазол.

Во избежание аллергических реакций используют антигистаминные препараты (Диазолин, Димедрол, Супрастин). Боли и отек в горле, а также общую интоксикацию снижают Ибупрофен, Кларитин, Мефенаминовая кислота, Тавегил, Эриус.

Температуру тела можно нормализовать с помощью таких препаратов, как Колдрекс, Нурофен, Парацетамол, Фервекс. Иммунитет укрепляют Эхинацея, Имудон, Иммунал, Левамизол, Циклоферон. При сильной интоксикации требуется инфузионно-детоксикационная терапия и прием глюкокортикоидных гормонов (Дексаметазон, Гидрокортизон, Метилпреднизолон).

Важнейшая терапевтическая мера при гнойной ангине – дезинфекция ротовой полости (удаление гноя, полоскания, орошения), что предотвращает попадание гнойных веществ во внутренние ткани и инфицирование крови. Для этой цели можно использовать растворы (перекиси водорода, борной кислоты, марганцовки, яблочного уксуса, меда, комбинированный раствор соль+сода+йод, Гивалекс, Йодинол, Люголь, Мирамистин, Тантум верде, Фурацилин), спреи (Гексорал, Ингалипт, Тантум верде, Стопангин, Хлорофиллипт), сосательные таблетки (Горлоспас, Доктор мом, Йокс, Орасепт, Трависил, Трахисан, Септолете, Стрепсилс), настои из ромашки, эвкалипта, цветков календулы, шалфея), чесночную воду (2 зубчика залить 200 мл кипящей воды), смесь свекольного сока и яблочного уксуса (в пропорции 10:1), разведенный морковный сок.

Полоскать горло нужно каждые 1–2 часа в течение нескольких минут. Чтобы бактерии не приспособились к применяемым лекарствам, их нужно менять или чередовать.

Хорошо воздействует на зараженные миндалины смесь пихтового и эвкалиптового масла. Наносить до 5 раз в сутки.

Испробованным средством являются компрессы. Смоченную в спиртовом, водочном, солевом или другом растворе ткань нужно положить на болезненное место в области шеи. Чтобы сохранить тепло – накрыть пленкой и укутать. Но когда повышается температура и высыпаются гнойнички, прогревание следует прекратить или сократить.

Требуемый лечебный эффект достигается и с помощью ингаляций. Для этой процедуры используют растворы соды с йодом, Хлоргексидин, отвары из трав, таких как ромашка, шалфей, календула. Лечиться можно паром от отварного картофеля, лука, репы.

 

Ход выздоровления отслеживают по таким показателям как общее самочувствие, внешний вид горла, температура, результаты лабораторных анализов.

Гнойная ангина  фото

Ангина - виды
Ангина — виды
Гнойная ангина
Гнойная ангина
Гнойная ангина
Гнойная ангина
Оцените статью
Лечение ангины
Добавить комментарий